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我院成功开展首例CT引导下经皮肺穿刺术

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近日,我院内一(呼吸内科)与放射科团队在昆明市第三人民医院专家的指导下,成功开展CT引导下经皮肺穿刺术,过程顺利,后续观未见并发症。经皮肺穿刺是经胸膜腔穿刺入肺,以最小的创伤准确获得肺内病变或胸膜病变组织,以供病理学诊断使用,为临床进一步诊疗提供依据。此项技术在我院尚属首例,为我院肺部疾病患者的早期诊疗带来了福音。

患者杨玉顺,男,52岁。因“咳嗽伴胸痛1天”于入住我院呼吸内科,胸部CT示:左肺上叶结节影性质待定,肿瘤性病变与肉芽肿病变待鉴别,诊断为左肺上叶结节影性质待查,经过常规抗炎治疗后左肺上叶结节影无吸收。为了以最小的创伤进一步明确病灶性质,以便指导制定最佳治疗方案经联合放射科等多学科讨论后,充分评估患者病情及征得患者及家属同意后,决定为患者实施CT引导下行经皮肺穿刺活检术。

昆明市第三人民医院呼吸与危重症医学科主任陆霓、副主任医师陈杨君、护士长孙亚萍,放射科主任陈苏云到我院亲临指导,并对我院呼吸内科医护人员进行专题授课。专家在认真讨论患者病情及阅片后,与我院内一科医师一起为患者制定了合理的诊疗方案。我院放射科团队的配合下,成功通过CT定位经皮肺穿刺进入肺部病灶,利用活检针于病灶处成功取得病灶细胞组织标本。术后迅速送检,为该患者的下一步诊治做好准备。术中、术后患者未诉不适。

内一科主任普志萍介绍:经皮肺穿刺活检是一项高难度高风险技术,是在CT下定位,确定穿刺位置、深度、方向,局部麻醉后,经过皮肤将穿刺针穿刺到病变组织中,通过活检、抽吸取得病变组织、细胞学或微生物学资料的技术,是近年来用以诊断肺部病变的一项微创性检查方法;相对于手术活检等其他诊断方式,具有安全高效、创口小、痛苦小、并发症少、诊断准确率高、费用低等特点。