外一科新技术 新业务

         外一科包含普通外科、泌尿外科。在泌尿科方面，率先在全市开展微创经皮肾镜取石术单位之一。在新平县卫生系统第一家开展微创手术。

     泌尿外科开展：
      （一）微创手术：输尿管镜气压弹道碎石术(URL)、经皮肾穿刺术、微创经皮肾镜取石术(Mpnl)、经尿道膀胱取石术、经尿道前列腺电切除术（Turp）、腹腔镜肾囊肿切除术、压力性尿失禁无张力尿道吊带固定术(TVT)等。
      （二）开放手术：经耻骨前前列腺切除术、膀胱切开取石术、肾囊肿切除术、输尿管切开取石术、肾（肿瘤）切除术、尿道会师术等手术。
 
        普通外科开展：
      （一）微创手术：腹腔镜胆囊切除术(LC)、腹腔镜肝囊肿切除术、胆道镜取石术等。
       （二）开放手术：肝部分切除术、胆囊切除术、胆总管切开取石术、胆肠吻合术、肠切除术、胃穿孔修补术、胃大部切除术、胃癌根治术、肠癌根治术、甲状腺瘤切除术、乳房包块切除术及乳癌简化根治术、充填式无张力疝修补术、阑尾切除术等。

                            后腹腔镜治疗肾囊肿疾病的应用
        微创手术是当今世界上最富人性化的一种治疗手段，肾囊肿，肾肿瘤病人占着很大一部分，随着社会生活节奏的加快，人们对生活质量的要求在不断提高。患者需要的是疗效快、痛苦小、安全性强的治疗手段。
         传统治疗肾囊肿、肾肿瘤皆为开腹下进行，切口创伤大，肌肉、神经损伤重、术后疼痛重、术后引起肠粘连机率高，术后体表遗留如蜈蚣样比较难看的疤痕，如果复发再次手术比较困难且住院时间长，费用高。自腹腔镜问世以来，首先应用于普通外科中胆囊切除术，随着科学技术的发展，腹腔镜逐渐应用甲状腺包块切除术，继之应用于妇科、泌尿科及腹腔内肿瘤切除术等。应用这类方法医疗前景广阔，对于病人来说，具有不需开刀，安全性高、痛苦少、住院时间短、体表基本不留疤痕、躯体美观等优点。
        该项目我院是使用新型医疗器械德国狼牌30°腹腔镜，日本奥林巴斯摄像系统及杭州尖端器械，手术中视野清晰，能直接观察到囊肿，减少创伤。以往开放性手术存在的切口创伤大，肌肉、神经损伤重、术后疼痛重且住院时间长，费用高，该项手术与开放手术相比，具有创伤小、恢复快、住院时间短、体表不留疤痕等优点。通过我科临床应用推广，受到广大患者的好评。
        手术适应症：1.手术病人诊断均为B超，CT以及逆行插管造影，囊肿未与肾盏相通2.不能有肾脏手术史3.高血压，糖尿病均要内科治疗正常。
 

                        腹腔镜治疗肝囊肿开窗引流术的应用
              
         肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫和非寄生虫性，后者多为先天性，少数为创伤性、炎症性和肿瘤性。肝先天性囊肿通常为肝囊肿，是一种较常见的肝脏良性囊性疾病，对于该疾病没有有效的预防措施及有效的药物治疗，手术治疗是唯一的治疗方法。对于较大的囊肿标准治疗方法是开窗术，切除尽量多的囊肿壁，以往传统有B超引导下穿刺引流术及开腹手术，开腹手术创伤大、切口感染等并发症较多，穿刺引流术复发率高。在过去的十几年里，腹腔镜肝脏外科发展很快，腹腔镜开窗引流术操作简单、创伤小、切口感染少、患者术后恢复快、住院时间短，该手术已经成为单纯性肝囊肿治疗的金标准。新平县人民医院外一科于2006年起购置德国狼牌腹腔镜，于2010年1月起开展了腹腔镜治疗肝囊肿开窗引流手术，通过对住院病人的手术治疗观察、研究探讨该手术的优越性、可行性和临床效果。通过我科临床应用推广，受到广大患者的好评。