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内二科

内二科科室介绍

一、科室简介 

内二科是以治疗心脑血管病、肾内、内分泌疾病为重点的综合性内科,除住院部外,还包含心电图室及门诊诊疗二室。有医护人员30人,打字员1人;其中主治医师4人,住院医师3人,主管护师4人,护师4人,护士9人,技师2人,开设病床55张。目前血液透析室已开展,设有5张透析病床及5台血液透析机,可针对慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性中毒患者开展血液净化治疗。科室拥有多参数心电监护仪18台、除颤仪、血糖仪、心电图、注射泵6台、电动吸痰器、超声雾化吸入器等国内外先进医疗设备。

内二科以“学医为民、服务乡亲”为宗旨,秉承“精益求精、开拓创新”精神,继续引进新设备,开展新项目,做人民群众健康的守护神。

健康咨询热线:0877-7024669  0877-7024306  

二、专家简介

Ø 李跃林:新平县人民医院内二科主任,主治医师,2003年毕业于昆明医科大学第一附属医院,曾到上海市公共卫生临床中心、玉溪市人民医院心内科、和昆明医科大学第一附属医院心内科进修学习,曾有多篇医学论文发表,从事临床工作多年,擅长心血管内科疾病的诊治,内科急危重症的抢救,对冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心绞痛、高血压、高脂血症等的救治有独道见解。


Ø 杨平安:内科主治医师,毕业于云南省广播电视大学临床医学专业,曾在玉溪市人民医院、昆明医科大学第一附属内分泌科进修学习,从事临床工作多年,擅长于内科多发病、常见病的诊治,内科急危重症的抢救,对内分泌系统疾病的救治有独道见解。


Ø 王金成:内科主治医师,毕业于大理学院临床医学专业,曾在昆明医科大学第一附属医院心血管内科、消化内科、急诊科进修学习,擅长内科常见病、多发病诊治及危急重症病人抢救,对心血管内科疾病的救治有独道见解。


Ø 施建美 :内科主治医师,毕业于大理学院临床医学专业,曾在昆明医科大学第一附属医院血液透析室进修学习,慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性中毒患者开展血液净化治疗(包括血液透析、血液透析滤过、血液灌流)擅长内科常见病、多发病诊治及危急重症病人抢救。


三、业务范围

我科是一个团结协作、开拓创新的团队。科室注重吸收和运用现代医学先进诊疗手段,对内科常见病、多发病形成了一套行之有效的治疗方案,合理检查、科学诊断、准确用药、优质服务。擅长诊治急性冠脉综合征(急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛)、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎、糖尿病,肾病,甲亢,甲减等疾病。对各种急、危、重症病人(如心律失常、急性心衰、急性心梗、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒及非酮症高渗性昏迷等)抢救治疗成功率达到90%以上。对于急性心肌梗死患者在我科进行初期救治(包括溶栓治疗)后,相当于急诊冠脉造影和/或支架植入术。对于目前日益增加的糖尿病患者,我科可予规范的降血糖治疗,胰岛素规范治疗,进行糖尿病宣教。出院后予合理降糖方案,告知运动疗法,饮食疗法,及如何进行血糖自我检测,糖尿病并发症的防范。

四、科室设备与诊疗技术

科室设备

内二科拥有5台血液透析机(其中双泵机2台、单泵机3台)、多参数心电监护仪18台、除颤仪、血糖仪、心电图、注射泵9台、电动吸痰器、超声雾化吸入器等国内外先进医疗设备对心跳呼吸骤停、严重心律失常等危及生命的状况进行紧急抢救,通过这些技术的成功运用,大大提高了危重病人抢救的成功率。

五、血液透析室

主要对慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性中毒患者开展血液净化治疗,自2015年11月30日开展血液透析治疗,(包括血液透析、血液透析滤过、血液灌流),至2016年8月31日共接受治疗患者14例,其中血液透析(HD)治疗1015次,血液灌流(HP)14次,血液透析滤过(HDF)7次。

血液透析室为患者提供了安静、清洁、优美的环境:


  

六、特色诊疗技术

 特色疗法的名称  适应症
 阿替普酶针溶栓治疗  急性ST段抬高性心肌梗死

注:阿替普酶针溶栓相当于急诊冠状动脉造影、支架植入术。

七、病历报道

急性ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗

病历介绍XXX,男。因“胸痛2小时”。于某年某月某日某时某分收入我科。高血压病史1年,BP170/120mmHg,一般情况差,急性痛苦病容,神清合作,自动体位,面色稍苍白,口唇无发绀,双侧颈静脉稍充盈,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许湿性啰音,未闻及哮鸣音;心界叩诊不大,心率104次/分,心音减弱,律不齐,可闻及早搏1-2次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛,肝、脾、双肾未及,双下肢无浮肿。入院急查心电图:窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死,完全性右束支传导阻滞、偶发房性早搏。心肌钙蛋白Ⅰ阳性(+)。1.冠状动脉粥样硬化性心脏病急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死心脏不大窦性心律偶发房性早搏心功能II级(Killip分级);2.高血压3级极高危。

入院立即给:1阿司匹林片300mg 嚼服(次日改为100mg 每日一次)氯吡格雷片(波立维)300mg 嚼服(次日改为75mg 每日一次)2吗啡针 5mg 静脉注射;(3低分子肝素钙针0.3ml 皮下注射(十二小时一次);(4阿托伐他汀钙片20mg 口服 每晚一次。50.9%NS46ml+硝酸甘油注射液20mg/微量泵3ml/h起泵(备注:根据血压调整剂量)。6溶栓治疗血压达150/80mmHg,开始予阿替普酶注射液溶栓治疗。先予:阿替普酶注射液  8mg 静脉注射,继之予:阿替普酶注射液 42mg 微量泵泵入(90分钟泵完)。

患者胸痛缓解,抬高ST段明显回落,无溶栓并发症出现,予2014年12月24日好转出院,并建议到玉溪市人民医院行冠脉造影术。

阿替普酶注射液静脉溶栓方法:

1.对急性心肌梗死患者溶栓治疗临床疗效令人满意,冠脉再通率高,并发症及不良反应少,能有效降低患者死亡率。

2.在我们县级或乡镇医疗行业,因条件限制不能行冠脉造影及冠脉内支架置入术,且转诊时间较长,所以更应该积极推广,尽一切力量挽救心肌、挽救患者生命。

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